A3型题

十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21／15kPa（160／110mmHg），眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+），RBC（++++），颗粒管型0～1／HP

此病的病理改变主要是（）

单项选择题对此患儿最主要的治疗是（）

A.输血浆
B.用利尿剂及降压药
C.用止血剂控制血尿
D.用止痛药减轻头痛
E.用抗生素控制感染

单项选择题最适宜的治疗方案是（）

A.强的松0.5mg／kg／日疗程4周
B.环磷酰胺2mg／kg／日疗程8～12周
C.青霉素+中药2周
D.强的松2mg／kg／日
E.左旋咪唑2.5mg/kg口服

单项选择题最有助于确诊的检查是（）

A.尿常规
B.血白蛋白及24h尿蛋白定量
C.血沉及ASO
D.血肌酐及尿素氮
E.血免疫球蛋白IgA

单项选择题出院3个月后来门诊随诊时，最可能出现的体征是（）

A.脾大
B.肝大
C.无异常发现
D.向心性肥胖
E.贫血貌

单项选择题若采用短程疗法，继之用下列哪种疗法最佳（）

A.改为隔日顿服，4周后骤然停用
B.按原量再用8周后停药
C.即刻停药
D.减少泼尼松剂量，再服8周
E.停泼尼松，改用免疫抑制剂

单项选择题治疗中出现腹胀、肌无力，膝腱反射弱，心电图出现U波。应加用下列哪种药物最好（）

A.10％氯化钾每次10ml口服
B.3％氯化钠静脉缓滴
C.白蛋白静脉滴注
D.血浆每日50ml静脉滴注
E.补充B族维生素10mg

单项选择题为预防肾病再次复发，应用泼尼松疗程最好为（）

A.6～8周
B.8～12周
C.4～6个月
D.0.5～1年
E.1～2年

单项选择题如确诊为肾病，用泼尼松每天1．5～2mg／kg，1周后尿蛋白阴转。下一步治疗为（）

A.停药
B.每1～2周，日量减5～10mg
C.继用原量至2周，再渐减量
D.继用原量至4周，再渐减量
E.原量用至8周，再渐减量

单项选择题入院后验血补体C3不低，以下列哪种病理类型的可能最小（）

A.膜性肾病
B.膜增殖性肾炎
C.系膜增殖性肾炎
D.微小病变
E.局灶节段硬化

单项选择题除饮食控制外，还应给予下列哪项治疗（）

A.螺内酯（安替舒通）口服
B.利血平肌内注射
C.西地兰稀释后缓慢静脉注射
D.呋塞米（速尿）静脉注射
E.20％甘露醇静脉推注