女，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa（130/86mmHg），脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

单项选择题诊断张力性气胸最充分的根据是（）

A.呼吸困难并伴有皮下气肿
B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.X线所见纵隔向健侧移位
E.胸膜腔抽出高压气体

单项选择题张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是（）

A.48小时后拔管
B.24小时后拔管
C.可立即拔管
D.72小时后拔管
E.一周后拔管

单项选择题闭合性气胸，肺萎陷不超过多少，患者可无自觉症状，不需要处理（）

A.20%
B.10%
C.30%
D.40%
E.50%

单项选择题张力性气胸主要的病理生理改变是（）

A.纵隔向健侧移位
B.肺内气体对流
C.胸壁反常呼吸运动
D.纵隔扑动
E.皮下气肿

单项选择题张力性气胸产生休克，急救措施首先是（）

A.用升压药
B.输血
C.抗休克同时开胸探查
D.患侧胸腔排气减压
E.气管插管辅助呼吸