案例分析题女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗 转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol／L，血钠165mmol／L，尿酮（+），患者昏迷的原因应为（）

单项选择题该病人在院外治疗时，对病人不利的是（）

A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射

单项选择题患者入院后2天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（）

A.足量镇静剂
B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
C.25％山梨醇静滴
D.碳酸氢钠静滴
E.呼吸兴奋剂

单项选择题在急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，应首先进行的检查是（）

A.头颅CT、或MRI
B.脑脊液检查
C.动脉血气分析
D.血糖、电解质、肾功能检查
E.糖化血红蛋白测定

单项选择题接诊时，如出现以下症状，何为最特征性症状（）

A.严重口渴多饮多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼气有烂苹果味
E.皮肤干燥，弹性差

单项选择题入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）

A.大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉滴注
E.小剂量胰岛素静脉推注