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单项选择题

男性,48岁、发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理论断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾助下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项()

A.颈部淋巴结照射
B.全身淋巴结照射
C.颈部淋巴结切除
D.脾切除
E.联合化疗