病人，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压105/75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15x10⁹/L。最可能的诊断是（）

单项选择题护士应首先采取的抢救措施是（）

A.立即输血、输液
B.胸腔穿刺抽气
C.立即人工呼吸
D.立即体位引流，清除血块
E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂

单项选择题病人，女性，36岁。患支气管扩张，近2天出现咳嗽，咳大量脓痰。下列哪种措施最有利促进排痰（）

A.体位引流
B.有效咳嗽
C.拍背与胸壁震荡
D.机械吸痰
E.湿化呼吸道

单项选择题病人，女性，60岁。患阻塞性肺气肿10余年，近半年来出现呼吸困难加重，口唇发绀。血气分析：PaO250mmHg，PaCO265mmHg。护士给病人氧疗时应采取（）

A.立即吸入高浓度氧
B.低浓度、低流量间断给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.酒精湿化给氧
E.高流量给氧

单项选择题病人，男性，65岁。血气分析结果：动脉血氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压7.98kPa（60mmHg），则表示病人（）

A.Ⅰ型呼衰
B.Ⅱ型呼衰
C.轻度缺氧
D.中轻度缺氧
E.重度缺氧

单项选择题病人，女性，50岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿20年，近3年来出现双下肢水肿，2天前感冒后病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次／分。为确诊该病人是否出现呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）

A.发绀的程度
B.血气分析
C.呼吸困难的程度
D.神志状态
E.肺功能检查结果

单项选择题该病人长期存在 胸闷、气急 主要与下列哪种护理问题有关（）

A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.焦虑
D.体液过多
E.营养失调∶低于机体代谢需要

单项选择题该病人如果出现呼吸性酸中毒，哪种给氧说法不正确（）

A.鼻导管给氧
B.1~2L/min 氧流量
C.持续给氧
D.Venturi面罩给氧
E.保持PaO₂>60mmHg或SaO₂>90%

单项选择题该病人 肝脏肿大、肝颈静脉回流征阳性 与下列哪种情况有关（）

A.肺组织容量增加膈肌下移
B.右心衰致瘀血肝
C.下腔静脉阻塞
D.门脉高压
E.心包缩窄

单项选择题发生上述情况最为简便的确诊检查是（）

A.床边X线
B.心电图
C.血气分析
D.肺部CT
E.肺功能

单项选择题该病人突然出现呼吸困难加重，伴有明显发绀，最有可能发生的是（）

A.急性左心衰
B.呼吸衰竭
C.自发性气胸
D.肺性脑病
E.窒息