男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L,中性粒细胞0.03×109/L.红细胞3.4×109/L.血红蛋白102g/L,血小板6x109/L.网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。
A.急性淋巴细胞白血病 B.再生障碍性贫血 C.恶性组织细胞病 D.多发性骨髓瘤 E.急性造血功能停滞
单项选择题下列哪项治疗有可能治愈该病()
A.异基因造血干细胞移植 B.自体骨髓移植 C.雄激素 D.造血生长因子 E.肾上腺糖皮质激素
单项选择题特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项()
A.毛细血管脆性试验阳性 B.血小板生存时间缩短 C.血小板抗体增高 D.骨髓巨核细胞成熟障碍 E.毛细血管脆性试验阳性
单项选择题治疗的首选方法是()
A.卡络磺钠 B.糖皮质激素 C.脾切除术 D.免疫抑制剂 E.输血小板
单项选择题治疗8月后,血小板升为32×10 L.仍有出血症状,Cr标记血小板扫描脾去与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用()
A.糖皮质激素 B.免疫抑制剂 C.输血小板 D.脾切除术 E.抗纤溶药物
单项选择题进一步询问病史及检查:患者怕冷、无慢性感染、类风湿关节炎的病史。肝功能、肾功能正常,抗dsDNA阴性、C3、C4正常,为明确诊断,下一步最好进行哪项检查()
A.T细胞亚群 B.维生素B水平测定 C.骨髓细胞抗体 D.甲状腺功能检查 E.叶酸测定