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多项选择题

首过效应体现在以下方面()。

A.主要指药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象
B.首过效应能达到提高疗效和减低副作用的效果
C.肝脏是人体首过效应最明显的器官
D.动脉内灌注术,药物经过血管长度显著缩短,到达靶器官时药物与血浆蛋白结合率较静脉给药低很多,疗效提高4-10倍
E.因脑组织的血脑屏障作用,所以首过效应几乎忽略不计