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单项选择题

共用题干题患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗体(+)。 对该患者的药物治疗应首选()

A.抗生素
B.环磷酰胺
C.糖皮质激素
D.来氟米特
E.羟氯喹