案例分析题患者，男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音较弱。 根据患者症状和体征，最可能的诊断是（）

单项选择题根据以上检查结果行脾切除术，术后第3天开始低热，原因可能为（）

A.睥窝积液所致
B.睥静脉血栓所致
C.腹腔残余感染所致
D.切口感染所致
E.以上均有可能

单项选择题患者术后第5天起，化验血小板计数逐渐升高，应给予那些处理（）

A.肝素钙皮下注射
B.输注活血药物
C.复查超声防止静脉血栓形成
D.口服阿斯匹林
E.以上均可

单项选择题为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺

单项选择题此时对诊断帮助最小的检查是（）

A.白细胞计数与分类
B.子宫及其附件B超检查
C.立位做腹部X线透视
D.直肠镜检查
E.肛门直肠指检

单项选择题此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109／L，中性分叶核粒细胞80％，腹部x光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为（）

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.外伤性肠破裂
E.急性盆腔炎