A2型题 患者，男性。持续性上腹隐痛3个月，多次查大便隐血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。下述各项，对确诊最有帮助的是（）。

单项选择题患者，男性，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查：心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动；腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U（Somogyi法）。其诊断是（）。

A.消化性溃疡穿孔
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.肠系膜下动脉栓塞

单项选择题患者男性，46岁。乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应首先考虑的诊断是（）。

A.慢性迁延性肝炎
B.肝癌
C.多囊肝
D.肝脓肿
E.肝血管瘤

单项选择题一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是（）。

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.慢性肝炎
D.胃溃疡
E.肝癌

单项选择题患者男性，36岁。已诊断消化性溃疡。近几日来上腹胀饱不适，恶心呕吐，吐后反舒，呕吐物为胃内容物，量多。查电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，这可能主要由于（）。

A.厌食
B.并发胃炎
C.出血
D.疼痛
E.幽门梗阻

单项选择题男性患者，28岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状。应首先做的检查是（）。

A.肾动脉造影
B.测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸
C.24小时尿17-羟皮质类固醇
D.血浆肾素活性测定
E.静脉肾盂造影

单项选择题患者，女性，36岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是（）。

A.沙参麦冬汤加减
B.生脉饮加减
C.滋水清肝饮加减
D.益胃汤加减
E.玉女煎加减

单项选择题患者，男性，60岁。患慢性支气管炎30年。近日病情加重。见咳嗽，痰多清稀，气短喘息，言语无力，脘痞纳少，舌胖边有齿痕，苔薄腻，脉滑。其中医治法是（）。

A.健脾益肺，化痰降气
B.清肺化痰，降逆平喘
C.补肺纳肾，降气平喘
D.益气活血，止咳化痰
E.宣肺化痰，降逆平喘

单项选择题李某，女，45岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续6小时，氨茶碱无效，痰黏。过去有哮喘病史。查体：满肺哮鸣音，可见肺气肿征。治疗应首选的药物是（）。

A.大剂量青霉素静点
B.西地兰静脉推注
C.吗啡皮下注射
D.地塞米松静点
E.沙丁胺醇雾化吸入

单项选择题某男，29岁。寒战、高热、咳喘4天。现呼吸急促，口唇发绀，右下肺闻及支气管呼吸音。X线示肺大片均匀炎症浸润阴影。白细胞19×109／L，中性粒细胞0.76。诊断是（）。

A.支原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎

单项选择题关于麻疹的流行病学特点，下列错误的是（）。

A.麻疹病人及亚临床带毒者是唯一的传染源
B.传播途径是呼吸道
C.好发年龄是1～6个月的婴儿
D.患病后可获终身免疫
E.广泛使用麻疹减毒活疫苗后，发病年龄后移