对一般急性病患者而言，呼吸机脱离过程中，自主呼吸测试：（）

单项选择题67岁男性，因病毒性肺炎入院，入院后发生了ARDS。既往患有糖尿病并末梢神经病变。在使用呼吸机后应用了5天镇静剂和肌松剂，3周后肺部病变基本康复但却无法脱机拔管。他神志清楚，可以耸肩，但四肢轻瘫，无法分辨轻触觉，颈部以下温度觉消失，肌电图和神经传导的检查显示近段和远端的神经节传导速度变慢，进而导致多块肌肉的动作电位强度和感觉神经的动作电位减少。下列那一项是其无法拔管的原因？（）

A.非常严重的多神经病变
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变
C.麻痹后症状
D.重症肌无力

单项选择题一位有甲状腺功能低下、糖尿病肾病并尿毒症的45岁女性，因导管败血症而入住ICU后发生了ARDS，在ICU住了4周。在2周后做了气管切开。用过多种大量抗生素、止痛药、镇静药以及糖皮质激素。停镇静剂后显示患者是清醒的，但肺部病变好转后却一直无法脱机。其神经系统检查发现全身肌腱反射均低下。下列那一项最符合这个病人需要的下一步评估？（）

A.检查颅脑CT看有无出血或梗塞
B.行颈髓MRI来除外颈髓病变
C.做肌电图来评估有无神经病变
D.行脑电图检查

单项选择题64岁女性，有高血压、糖尿病、高胆固醇血症病史，右侧肢体无力、无法言语1小时而急诊来院。血压160 95mmHg、心率80次 min、呼吸20次 min。NIHSS中风分级为20分，颅脑CT显示没有出血。神经科医师半小时后开始使用rt-PA进行溶栓治疗。1小时后病人出现右侧局部抽搐，接着进展到全身癫痫发作，持续约50秒钟。NIHSS 24分，血压175 96mmHg、心率100次 min、呼吸28次 min、体温37.2℃。接下来最应该干什么？（）

A.给予苯妥英钠1g静脉注射
B.给予劳拉西泮2mg静脉注射
C.静脉注射降压药，维持血压小于160/90mmHg
D.急做颅脑CT扫描

单项选择题急性脑出血的治疗，颅内压（ICP）与脑灌注压（CPP）的治疗目标为？（）

A.ICP<10mmHg，CPP>50mmHg
B.ICP<15mmHg，CPP>60mmHg
C.ICP<20mmHg，CPP>70mmHg
D.ICP<25mmHg，CPP>80mmHg

单项选择题急性脑梗塞患者考虑给予rt-PA静脉溶栓，下列何者为使用时的排除条件？（）

A.发病前喝酒
B.血压为170/95mmHg
C.正口服华法令，INR为2.0
D.血糖220mg/dl

单项选择题造成颅脑外伤后脑死亡最主要的原因是？（）

A.血管痉挛
B.颅内压升高
C.缺血
D.以上都不是

单项选择题68岁患有高血压的病人因颅内出血入住ICU，下列那个位置的出血最有可能需要开颅处理？（）

A.基底节区
B.小脑
C.内囊区
D.脑桥

单项选择题一名7岁约20公斤小男孩从火场被抱出，全身二度到三度不等的烧伤，面积共约50%，下列叙述不正确的是？（）

A.第一个24小时所需的输液为4000ml林格氏液
B.前8小时应给2000ml林格氏液
C.后16小时给与2000ml林格氏液
D.输液量应从开始治疗时算起，而不是从烧伤时间算起

单项选择题陈先生，85岁，因腹部穿刺伤合并肝脏破裂出血，术后入ICU观察，身上有多处引流管及大伤口，且有鼻胃管留存，目前意识混乱、注意力变差、失去定向能力、情绪激动，觉得有人要害他、并产生幻觉。以下何种药物治疗为最佳？（）

A.氟哌啶醇
B.克他命
C.阿曲库铵
D.氟西尼马

单项选择题徐先生，50岁，近日因腹痛、恶心、呕吐、发烧、白细胞增加，经诊断为急性腹膜炎并发严重败血症及肾功能衰竭，术后止痛用何种药物最佳？（）

A.杜冷丁
B.芬太尼
C.吗啡
D.丙泊酚