A3/A4型题

女性，30岁，GP，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S_-0.5

应如何处理（）

单项选择题此时患者最适宜的处理方法是（）

A.即行阴道触诊，以明确破口部位及大小
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
D.剖宫取胎后，对破口小、时间短，无感染者可行修补术
E.输血输液观察

单项选择题体检中发现最可靠的诊断依据是（）

A.产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安
B.可见阴道多量鲜血流出
C.脐下病理缩复环随宫缩上升
D.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及
E.胎心胎动消失

单项选择题为降低子宫破裂的发生率，正确的预防措施是（）

A.宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B.子宫原先无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂
C.对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会
D.嵌顿性横位不应行内倒转术
E.先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产

单项选择题32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）

A.迅速结束分娩
B.度冷丁100mg肌肉注射
C.氧气吸入并考虑剖宫产
D.尼可刹米肌肉注射
E.侧卧位

单项选择题第一胎，足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色稍黏稠。检查：宫口开全，S+2，LOA，胎心168次／分。应如何处理（）