女性,70岁,既往有糖尿病史,1周来受凉后咳嗽,咳白痰,可平卧,查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多,双侧少量胸腔积液,化验WBC8.0×109/L,ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为()
A.肺炎 B.低蛋白血症 C.心力衰竭 D.结核 E.恶性肿瘤
单项选择题男性,67岁,胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸水,ADA为20U L。其原因最可能为()
A.结核性胸膜炎 B.结缔组织病 C.恶性肿瘤胸膜转移 D.肝硬化 E.心力衰竭
单项选择题女性,23岁,胸闷、气短2周,伴乏力、低热,体温37.8℃,纳差,查体:一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低,叩诊呈浊音,呼吸音减低,腹部检查正常。其最可能的诊断为()
A.结核性胸膜炎 B.胸膜间皮瘤 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.心力衰竭
单项选择题男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是()
A.左侧干酪性肺炎 B.左下叶肺炎实变 C.左侧肺炎支原体肺炎 D.左侧结核性胸膜炎 E.左侧自发性气胸
单项选择题男性,35岁,咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X线及CT均示左上肺2cm×2cm大小结节状高密度影,周围可见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是()
A.追踪观察 B.手术治疗 C.抗感染治疗 D.抗结核化疗 E.抗肿瘤化疗
单项选择题患者,16岁,发热、头痛3周,体温38~39℃,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0×109 L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为()
A.伤寒 B.败血症伴化脓性脑膜炎 C.急性血行播散型粟粒型肺结核 D.急性脑膜炎性白血病 E.疟疾