男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂,近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大,肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。
A.心电ST段有无鱼钩改变 B.尿中地高辛浓度测定 C.血地高辛浓度 D.停用洋地黄,观察症状有否消失 E.加用维拉帕米和洋地黄
单项选择题本例诊断最可能是()
A.贫血性心脏病 B.风湿性心脏病心衰 C.风湿性心肌炎 D.风湿性心脏病合并风湿活动 E.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎
单项选择题下列哪项辅助检查最有助于诊断()
A.心电图 B.超声心动图 C.胸片 D.心功能测定 E.眼底镜检查
单项选择题下列哪项实验检查最有助于明确诊断()
A.血细胞分类 B.血沉 C.血培养 D.C反应蛋白 E.抗0
单项选择题本例肝肿大和肝病的肝肿大,最主要的鉴别是()
A.转氨酶正常 B.血浆白蛋白正常 C.无黄疸 D.两对半阴性 E.静脉压增高
单项选择题本例右侧胸水产生的机制是()