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单项选择题

某女,39岁。两手指关节肿胀变形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛处不移,皮肤失去弹性,按之稍硬,面色黧黑,手臂麻木,舌质暗红,有瘀点,苔薄白,脉弦涩。类风湿因子
(+),诊断为( )。

A.湿热痹阻证
B.阴虚内热证
C.寒热错杂证
D.痰瘀互结,筋脉痹阻证
E.肝肾亏损,邪痹筋骨证