共用题干题男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO₂6kPa（45mmHg） 若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的除外（）

单项选择题经过上述积极处理，患者PaCO2仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）

A.持续气道正压呼吸
B.高频通气
C.呼气末正压通气（PEEP）
D.正负压通气
E.体外负压通气

单项选择题如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外（）

A.尽量降低PEEP压力和保证PaO₂达到安全水平，FiO₂％可以不限
B.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmH₂O）
C.保证足够有效循环血容量
D.保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常
E.吸入氧气浓度（FiO₂）不宜超过50％

单项选择题在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）

A.应用止血药物
B.H₂受体阻滞剂
C.胃内注入冰水
D.硫糖铝
E.胃内灌注缩血管药物

单项选择题本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪一因素（）

A.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
B.肺静动脉血分流量（Qs／Qt）
C.PaO₂
D.患者神志状态
E.肺泡一动脉氧分压差（PaO₂）

单项选择题为预防或避免呼吸肌相关肺炎，应特别注意（）

A.防止呕吐物吸入
B.避免使用H₂受体阻滞剂，防止胃液pH升高
C.预防性应用高效、广谱抗生素
D.静脉应用高剂量丙种球蛋白
E.把病人安置于隔离病室

单项选择题全麻快诱导气管内插管最常用的肌松药是（）

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.哌库溴铵

单项选择题下列哪项不是经鼻插管的适应症（）

A.口腔内手术
B.有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者
C.开胸手术
D.术后需长时间机械通气者
E.困难气管内插管

单项选择题经口气管插管相对禁忌症（）（）

A.口腔颌面部外伤
B.上呼吸道烧伤
C.喉及气管外伤
D.颈椎损伤
E.以上全部

单项选择题经口气管插管适应症（）（）

A.上呼吸道梗阻
B.呼吸衰竭
C.气道分泌物潴留
D.实施机械通气
E.以上全部

单项选择题重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外（）

A.PaCO₂升高达到60mmHg
B.并发肺性脑病
C.呼吸性酸中毒进行性加重
D.呼吸频率超过35次／分
E.严重的低氧血症，氧合指数200mmHg