案例分析题宋先生，65岁。慢性咳嗽、咳痰25年。1周前因感冒症状加重，昨日出现意识模糊，家人急送入急诊科。 护理评估∶患者意识清楚，烦躁不安，喉中痰鸣，口唇发绀。护士首先应采取的急救措施是（）

单项选择题接诊护士首先应评估的是（）

A.气道
B.神志
C.血压
D.呼吸
E.抽血急查血气分析

单项选择题护士应即刻采取的护理措施是（）

A.补充血容量
B.平卧头偏一侧，保持呼吸道通畅
C.吸氧
D.测血压
E.采血急查红细胞和血红蛋白

单项选择题该患者目前最危险的潜在并发症是（）

A.昏迷
B.心衰
C.窒息
D.呼吸衰竭
E.低血容量性休克

单项选择题曲先生应被安置的区域是（）

A.红区
B.黄区
C.绿区
D.重症监护区
E.转入消化内科病房

单项选择题你认为分诊护士应将该学生分诊至（）

A.急诊内科诊室
B.急诊外科诊室
C.皮肤科诊室
D.急诊染病病区
E.建议去普通门诊

单项选择题该学生病情分级应属（）

A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.危重患者

单项选择题患者经医生检查诊断为 锁骨骨折、肋骨骨折 ，收入急诊病房。今晨6时患者诉头痛、恶心，并呕吐3次。医生医嘱；急查颅脑CT。此时，该患者急诊病情分级应调整为（）

A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.患者病情分级一经确定，无需再变动

单项选择题为进一步确诊，该患者应首先选择的辅助检查手段是（）

A.B超
B.磁共振
C.血常规
D.胸部X线
E.ECG

单项选择题关于该患者急诊病情分级及分区，正确的是（）

A.濒危患者，红区
B.危重患者，红区
C.急症患者，红区
D.急症患者，黄区
E.非急症患者，绿区

单项选择题该患者应立即分诊进行救治的地点是（）

A.内科急诊诊室
B.外科急诊诊室
C.抢救室
D.急诊病房
E.重症监护病房