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多项选择题

案例分析题病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。 对于高尿酸血症和痛风的叙述,下列正确的是?()

A.有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状
B.急性关节炎通常是痛风的首发症状
C.痛风发作通常在凌晨
D.痛风发作最常见的部位是肘关节
E.关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
F.可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
G.只有原发性痛风,没有继发性痛风
H.只有继发性痛风,没有原发性痛风