案例分析题女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO5．3kPa（40mmHg）。 患者氧疗必须是（）

多项选择题该患者为何种呼吸衰竭（）

A.Ⅱ型呼吸衰竭
B.Ⅰ型呼吸衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.慢性呼吸衰竭
E.泵衰竭
F.肺衰竭

多项选择题患者入院后给予持续低流量吸氧2升／分。提问：强调低流量（浓度）氧疗是为了（）

A.避免氧中毒
B.避免"吸收性"肺不张
C.避免CO潴留加重
D.避免氧气浪费
E.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高
F.缺氧时组织氧提取增加
G.氧离曲线右移、P增加
H.缺氧时血红蛋白代偿性增加
I.缺氧时心输出量增加，氧输送量提高

单项选择题如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况。气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。提问：病情恶化原因是（）

A.气道分泌物阻塞
B.并发气压伤气胸
C.心输出量减少
D.肺不张
E.呼吸机引起的ARDS
F.肺栓塞
G.肺血管阻力增高

单项选择题呼吸空气条件下动脉血气分析示：pH7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），HCO48mmol／ml，PaO5．3kPa（40mmHg）。提问：其酸碱紊乱类型属于（）

A.代偿性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.复合性酸中毒
D.呼吸性酸中毒型三重紊乱（呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒）
E.呼吸性碱中毒型三重紊乱（呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒）
F.复合性碱中毒

单项选择题本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪一因素（）

A.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
B.肺静动脉血分流量（Qs／Qt）
C.Pa02
D.患者神志状态
E.肺泡一动脉氧分压差（PaO）