A.呼吸兴奋剂 B.静滴白蛋白 C.激素使用 D.控制感染 E.机械通气加呼气末正压通气
单项选择题患者,女性,68岁。慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近1周受凉后咳嗽、咳痰增多、气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气。下列意见中比较合理的是()
A.不插管 B.立即气管插管机械通气 C.氧疗无效再考虑插管 D.插管与否取决于气道分泌物情况和PaCO2高低 E.先试用药物和无创通气,若病情未见改善时再考虑插管行有创通气
单项选择题患者,男性,21岁。3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽,咳大量痰。1周前出现咯少量鲜血。2天前出现高热。下列检查可帮助明确诊断的是()
A.痰培养 B.肺功能检查 C.胸部高分辨CT D.血气分析 E.纤维支气管镜检查
单项选择题患者,男性,65岁。肠癌手术后化疗,3天前出现咳嗽,咳少量黄痰伴发热,最高体温38.7℃,血白细胞计数3.1×109/L,胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧胸腔少量积液。为明确病原学诊断,标本采集最好选择()
A.支气管肺泡灌洗 B.经皮针刺肺活检 C.痰培养 D.诊断性胸腔穿刺抽液 E.开胸肺活检
单项选择题患者,老年男性。既往 脑梗死,延髓性麻痹 病史,有吞咽困难。此次因 发热伴咳嗽、咳痰3天 入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑 肺部感染,吸入性肺炎 。下列检查对诊断和治疗意义不大的是()
A.血培养 B.痰培养 C.支气管肺泡灌洗液培养 D.肺功能 E.PCT
单项选择题患者,女性,32岁。6天前有牙痛病史,继而出现畏寒、寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.8℃,呼吸急促,心肺查体无明显异常。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞92%。为明确诊断以下最有意义的辅助检查是()
A.骨髓穿刺检查 B.肺功能 C.胸部X线 D.支气管镜 E.B超