案例分析题女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。 为排除或确诊左心衰竭，最有意义的检测为（）

单项选择题确诊的首选检查是（）

A.痰培养+药敏
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.血沉
E.痰找抗酸杆菌

单项选择题此病人在以下何种情况时不适宜用洋地黄（）

A.感染已控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿，且利尿剂治疗效果不佳
B.以右心衰表现为主，但无明显感染征象
C.既往有高血压病，突发急性左心衰
D.既往有冠心病，突发急性左心衰
E.HR>120次/分，PaO为30mmHg

单项选择题以下心电图检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是（）

A.心房纤颤
B.aVR呈qR形
C.肢导低电压
D.完全性右束支传导阻滞
E.窦性心率120次/分

单项选择题以下哪项X线检查结果支持肺心病的诊断（）

A.心脏向左下扩大，心胸比>0.5
B.双侧胸腔积液
C.心脏向左侧扩大，心尖上翘
D.心脏向两侧扩大，呈烧瓶样
E.两下肺纹理增多、紊乱、呈卷发样

单项选择题确诊的首先检查是（）

A.胸部CT
B.胸部磁共振
C.结核菌素试验
D.痰找抗酸杆菌
E.痰细胞学检查