案例分析题

女性，35岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T 37.2℃，162次/分，BP 108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体（-）﹐心率整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。

下列不支持上述诊断的外周血检查结果是（）

单项选择题根据上述病史级体征，最可能诊断（）

A.急性风湿热
B.结核病
C.缺铁性贫血
D.甲状腺功能减退症

单项选择题男性，28岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。根据上述体征，可初步判断患者的疾病是（）

A.急性心肌梗死
B.消化道穿孔
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎

单项选择题男性，28岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是（）

A.心率加快至106次/分
B.上腹部压痛
C.肠鸣音减弱
D.肝浊音界消失

单项选择题单纯腰椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是（）

A.脱出型
B.经骨突出型
C.膨出型
D.Schmorl 结节型

单项选择题男性，55岁，因腹痛1个月来诊，肠镜发现乙状结肠肿物，病理示中分化腺癌，腹部CT 示；乙状结肠肿物，5cmx4cm，侵及浆膜.未见转移灶.肝左叶有一占位性病变，有强化，治疗首选（）

A.结肠癌根治性术
B.结肠癌根治术同时切除肝左叶
C.全身化疗
D.局部化疗