案例分析题

一初中男生，突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。

初步诊断可能是哪种疾病（）。

多项选择题超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有（）。

A.脊柱裂
B.十二指肠闭锁
C.无脑儿
D.胎儿双肾发育不良
E.胎儿双肾轻度积水
F.食管闭锁

多项选择题该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定，妊娠18～24周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形（）。

A.无脑儿
B.无叶全前脑
C.严重的脑膨出
D.严重胸、腹壁缺损内脏外翻
E.大的脐疝
F.单腔心
G.致死性软骨发育不全
H.致死性成骨发育不全

多项选择题脊柱裂时也可出现“柠檬头征”，该征的特点及出现的时间和原因是（）。

A.前额隆起
B.双侧颞骨塌陷
C.前额塌陷
D.双侧颞骨隆起
E.在24周以前，有98%的病例有此特征
F.在28周以前，有98%的病例有此特征
G.是颅内压力降低的结果
H.是颅内压力升高的结果

多项选择题当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为（）。

A.侧脑室扩大，呈无回声液性暗区
B.透明隔腔消失
C.侧脑室增大呈"泪滴状"
D.小脑变小、弯曲，呈"香蕉"状
E.脑中线结构消失，丘脑融合
F.小脑蚓部缺失
G.颅后窝池消失

多项选择题对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是（）。

A.脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断
B.腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断
C.脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形
D.脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态
E.脊柱横切时呈典型的"V"或"U"字形改变
F.脊柱冠状切面：后方的两个椎弓骨化中心距离减小