女，67岁。发热、咳嗽1个月，胸闷3天。体温最高38℃，咳少量痰，近3天感渐进性胸闷，卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体：右下胸略膨隆，语音震颤减弱，叩诊实音，呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是（）

单项选择题男，75岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年，加重伴发热3天。查体：R24次 分。BP145 85mmtlg，昏睡，颈静脉怒张，双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音，心率128次分，双下肢轻度回陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是（）

A.眼底镜
B.肝肾功能+电解质
C.动脉血气分析
D.UCG
E.头颅CT

单项选择题血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期的典型表现是（）

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背搏动消失
D.麻木发凉
E.足趾溃疡坏死

单项选择题下列体征描述中，哪一项属于Killip分级中心功能Ⅲ级典型表现（）

A.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）
B.肺部可闻及散在的哮鸣音
C.血压< 70/40mmHg
D.未闻及肺部啰音和第三心音
E.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

单项选择题造成气流受限的病因中，最赏出现肺脏弹性回缩力减弱的是（）

A.弥漫性泛细支气管炎
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性纤维空洞性肺结核
E.阻塞性肺气肿

单项选择题因毛细血管通透性增加而致胸腔积液的疾病是（）

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.类风湿关节炎
D.左心衰竭
E.缩窄性心包炎

单项选择题COPD主要的气流特点为不完全可逆的气流受限，以下肺功能检查支持该特点的是（）

A.服用乙酰胆碱后FEV，下降20%
B.吸入β：受体激动剂后FEV，增加12%
C.吸入支气管舒张剂后测得的FEV，/FVC< 70%
D.PEF变异率>20%
E.PaCO，正常

单项选择题支气管哮喘痰液检查可见的表现为（）

A.中性粒细胞增高
B.嗜酸性粒细胞增高
C.嗜碱性粒细胞增高
D.红细胞
E.痰液检查无变化

单项选择题心衰竭引起呼吸困难的原因不正确的是（）

A.右心房压力升高刺激压力感受器而兴奋呼吸中枢
B.血氧含量减少
C.肺循环淤血
D.淤血性肝肿大使呼吸运动受限
E.胸腔积液使肺脏受压，气体交换面积减少

单项选择题有关中心性发绀的描述正确的是（）

A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰竭时
D.见于发绀型先天性心脏病
E.见于严重休克时

单项选择题黄绿色或翠绿色痰，提示感染的致病菌是（）

A.肺炎克雷白
B.铜绿假单胞
C.厌氧菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠杆菌