共用题干题男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征（+）。 最可能的诊断是（）

单项选择题帮助诊断的首选检查是（）

A.腰穿脑脊液检查
B.肌电图检查
C.脊髓CT
D.脊髓MRI
E.叶酸及维生素B₁₂测定

单项选择题此病人最可能的诊断是（）

A.帕金森综合征
B.运动神经元病
C.帕金森病
D.多发性硬化
E.高颈髓病变

单项选择题在应用药物治疗时，下列哪种药不宜使用（）

单项选择题治疗药物应首选（）

A.美多巴
B.安坦
C.金刚烷胺
D.丙炔苯丙胺
E.溴隐亭

单项选择题治疗效果不好的原因其可能性最大的是（）

A.药物选择不合理
B.药量不足
C.药物毒副作用
D.出现并发症
E.吸烟与嗜酒