左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,只有左大腿内侧有2个瘘管,时愈时患,近3天来突然体温升高,脉搏增速,白细胞12×109/L,中性87%,X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是()
A.彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口 B.摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放 C.摘除死骨,将死腔变成蝶状 D.清除死骨,肌瓣填塞死腔 E.足量有效抗生素,局部切开引流
单项选择题男性,65岁。因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()
A.交感神经型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.神经根型颈椎病 E.混合型颈椎病
单项选择题颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现()
A.三角肌萎缩 B.斜方肌痉挛 C.肩痛及上臂痛 D.前臂和手疼痛 E.大范围活动时,疼痛缓解
单项选择题男性,56岁。1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是()
A.颈椎病 B.肩周炎 C.肩袖综合征 D.臂丛神经炎 E.颈部劳损
单项选择题女性,47岁。长期伏案工作,半年前出现双下肢发沉、发麻,不能快走,最近出现双足踩棉花感。对此患者治疗错误的是()
A.注意调整颈部姿势,避免长期屈颈 B.可选用维生素B1、B12治疗 C.颌枕带牵引,连续牵引3个疗程 D.针灸治疗 E.保守治疗效果不好,可手术治疗
单项选择题女性,55岁。腰及右下肢疼痛3个月,腰部向右侧弯曲,查体腰部广泛压痛,L5~S1右侧压痛明显,并有放射痛,跟腱反射减弱,Lasegue征阳性。最可能的诊断是()
A.腰椎结核 B.慢性腰肌劳损 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.棘间韧带损伤