案例分析题

患者，男，30岁。车祸外伤半小时急诊入院。自诉腰背胀痛。体查：血压120/80mmHg，心率95次/分。全腹无明显压痛、反跳痛。移动性浊音（－），右肾区叩痛（＋）。

彩超检查示右肾可见局限花色血流，血流频谱V max ：160cm/s，V min ：80cm/s，RI：0.50。可能的诊断有（）。

单项选择题患者受伤1周后自行下床活动，突感右腰疼痛。尿常规示红细胞（+++），镜检大量红细胞。普通超声检查示右肾形态、轮廓较前无明显变化；集合系统可见不规则低回声。为明确诊断，首选的检查方法是（）。

A.X 线
B.CT
C.彩超
D.DSA
E.核素扫描
F.膀胱镜
G.ECG

多项选择题此时不需要进行的治疗措施为（）。

A.绝对卧床休息2～4周
B.密切观察生命体征
C.补充血容量和热量，维持水、电解质平衡
D.使用激素治疗控制病情进展
E.止痛、镇静等对症治疗
F.止血药物
G.定期复查血常规、尿常规、B 超
H.外科手术剖腹探察并止血

多项选择题患者血常规正常，血压稳定。X 线、超声无其他异常发现。若对肾血肿和肾肿瘤鉴别，可选择的检查方法有（）。

A.彩超或CT
B.MRI
C.超声造影
D.肾盂造影
E.膀胱镜
F.尿常规
G.肾血流灌注显像

多项选择题需紧急检查的项目是（）。

A.血常规
B.肝功能
C.尿常规
D.超声心动图
E.腹部超声或增强CT
F.X 线
G.MRI

单项选择题患者血清PSA 为5.5ng ml，游离PSA 为1.8ng ml，经直肠前列腺超声未见占位性病变，最可能的诊断是（）。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.前列腺结核
E.精囊炎
F.精囊肿瘤