单项选择题
案例分析题患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。
为进一步明确诊断,最有意义的检查是()(提示:院后查,PPD5U(-);肿瘤五项(-);血气分析:pH7.39,PaCO243.5mmHg,PaO2113mmHg,SaO20.98。肺功能:FEV1/FVC87.3%,FRV1占预计值54.3%,RV占预计值80.1%,RV/TLC30.8%,为限制性通气功能障碍。)
A.支气管肺泡灌洗
B.支气管镜TBLB活检
C.开胸肺活检
D.ACE
E.NCA
F.风湿三项