A3/A4型题

患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右40°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L_4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。
注射局麻药后观察多长时间，无脊髓麻醉表现，方可注射胶原酶（）

单项选择题患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右40°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4 5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。 局麻药试验药物为（）

A.2%利多卡因5ml
B.2%利多卡因80mg加地塞米松5mg
C.1%利多卡因5ml
D.1%利多卡因4ml加地塞米松5mg
E.2%利多卡因4ml

单项选择题诊断为心肌梗死最可能的心电图表现为（）

A.右束支传导阻滞
B.异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1～V4出现冠状T波
D.频发室性期前收缩
E.三度房室传导阻滞

单项选择题女性，70岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150 90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死具有特征性的实验室检查结果改变是（）

A.血常规中性粒细胞增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降

单项选择题首先应考虑进行此辅助检查（）

A.B超
B.全身ECT骨骼扫描
C.腰椎间盘CT
D.双肾B超
E.X线平片

单项选择题女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。病因检查中，最有价值的是（）

A.详细询问病史和检查
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.B超