慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是（）

单项选择题胸腔积液患者，胸水检查，比重1.018，蛋白27g L，李凡他试验阳性，RBC2×109 L，WBC610×106／L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）

A.血性胸腔积液
B.漏出性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.乳糜性胸腔积液
E.化脓性胸腔积液

单项选择题关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）

A.胸液利凡他试验（-）
B.胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6
C.蛋白含量≥30g/L，胸液／血清比值>0.5
D.细胞数>500×100⁶/L
E.胸液中葡萄糖含量降低

单项选择题对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义（）

A.痰脱落细胞检查
B.胸部CT检查
C.胸水癌胚抗原测定
D.胸水脱落细胞检查
E.胸水中LDH测定

单项选择题感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）

A.溶血性链球菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.结核杆菌
E.铜绿假单胞菌

单项选择题鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）

A.胸水的pH测定
B.胸水的蛋白定性检测
C.胸水常规检查
D.胸水中胆固醇结晶
E.胸水中红细胞数

单项选择题结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）

A.粟粒型肺结核
B.老年人稳定期肺结核病灶复发
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.青少年原发性肺结核
E.浸润型肺结核

单项选择题结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）

A.抽液不宜过快、过多
B.严格无菌操作
C.穿刺位置应在肋骨上缘
D.穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E.抽液后胸腔内可以不用药

单项选择题对胸腔积液的患者，若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因（）

A.结核菌培养
B.涂片找癌细胞
C.化脓菌培养
D.厌氧菌培养
E.真菌涂片及培养

单项选择题结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）

A.草黄色渗出液
B.年龄和临床表现
C.血性胸水
D.胸部CT检查
E.胸水细胞学和细菌学检查

单项选择题诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值（）

A.胸部X线检查
B.临床症状和体征
C.超声波检查
D.胸部CT
E.胸腔穿刺液检查