共用题干题患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。 免疫组织化学：CK（+）、inhibin（+）、calretinin（+）、caldesmon（-），病理诊断为（）

单项选择题不符合上述诊断肿瘤特点，可以排除的诊断依据是（）

A.子宫内膜间质肿瘤有多向分化
B.类似卵巢性索间质肿瘤
C.上皮样成分浸润性生长
D.细胞呈梁索状排列
E.由恶性上皮及恶性间叶成分组成

单项选择题光镜组织图像如图所示（形态表现均一）。诊断首先考虑为（）

A.子宫内膜间质肿瘤
B.子宫性索样肿瘤
C.子宫内膜样腺癌
D.神经内分泌癌
E.恶性Müllerian混合瘤

单项选择题关于医源性因素引起的误诊，叙述错误的是（）

A.刮宫或宫、腹腔镜手术造成组织破碎，整体结构改变易引起误判
B.使用GnRHa药物治疗后会产生地图样变性坏死
C.介入治疗引起的子宫肌层坏死灶极易与凝固性肿瘤坏死混淆
D.长期口服避孕药导致内膜不典型增生易与癌混淆
E.药物作用引起的广泛化生性改变需要与肿瘤鉴别

单项选择题关于宫腔手术可引起的病理改变，叙述错误的是（）

A.放置节育环易引发放线菌感染，镜下似绒线状，含有硫磺颗粒
B.子宫造影或药物通液可引发肉芽肿性改变，组织细胞及纤维组织增生
C.宫腔手术操作易引发结核，可见有结核结节形成
D.宫腔手术会导致宫腔粘连，内膜损伤、纤维组织增生
E.子宫检查偶尔可引发异物反应，形成的异物结节需要与结核鉴别

单项选择题与子宫内膜变化不对应的是（）

A.含孕激素的宫内节育器可使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜变化
B.口服避孕药抑制内膜增殖，使内膜分泌不良
C.持续雌激素刺激可能导致内膜不规则增生及息肉形成
D.大剂量孕激素会导致内膜增厚，发生不典型增生的危险性增加
E.长期应用他莫昔芬，并发内膜息肉和内膜增殖症以及腺癌的比例增加