女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T39.1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+），右下腹最明显。血常规：WBC19.1×10⁹/L，N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是：（）

单项选择题地方性甲状腺肿的主要发病原因是：（）

A.食物中缺碘
B.食物中缺乏酪氨酸
C.三碘甲腺原氨酸过多
D.促甲状腺素过少
E.碘摄入过多

单项选择题诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是：（）

A.基础代谢率测定
B.血清T3测定
C.血清T4测定
D.血清TSH测定
E.甲状腺131I吸收率测定

单项选择题目前诊断糖尿病的主要依据是：（）

A.尿胰岛素测定
B.血浆胰岛素测定
C.免疫学指标
D.尿糖测定
E.血葡萄糖测定

单项选择题患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是：（）

A.急性胰腺炎迁延不愈
B.急性胰腺炎合并急性胆囊炎
C.急性胰腺炎并发脓肿
D.急性胰腺炎合并局部腹膜炎
E.急性胰腺炎合并假性囊肿

单项选择题女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音（+），腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为：（）

A.结核性腹膜炎
B.腹膜转移癌
C.巨大卵巢囊肿
D.肝硬化腹水
E.脾破裂

单项选择题男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查：（）

A.血常规
B.腹部B超
C.ESR
D.便常规
E.结肠镜

单项选择题关于妊娠期子宫的生理性变化，正确的是：（）

A.子宫血液量与妊娠孕周无关
B.子宫增大主要是肌细胞数目的增加
C.子宫颈黏液变得稀薄
D.子宫内膜发生蜕膜样变分为四部分
E.子宫峡部变软并逐渐拉长变薄

单项选择题妊娠期母体循环血容量达高峰的时期是在妊娠：（）

A.28～30周
B.32～34周
C.36～38周
D.20～22周
E.24～26周

单项选择题妊娠末期心脏容量约增加：（）

A.20%～25%
B.30%～35%
C.40%～45%
D.50%～55%
E.10%～15%

单项选择题下列哪些不是消化性溃疡的手术适应证：（）

A.大出血内科治疗无效
B.急性穿孔
C.水肿性幽门梗阻
D.内科治疗无效的顽固性溃疡
E.胃溃疡疑有癌变