A3/A4型题患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。 对该患者采取的首要护理措施是（）

单项选择题该患者可能发生的疾病是（）

A.急性胰臃炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃肠炎
E.细菌性痢疾

单项选择题给予患者的治疗措施不恰当的是（）

A.监测血压
B.监测心电图
C.做腹部B超
D.査血清心肌酶
E.吸氧

单项选择题老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，护士判断患者此情况是（）

A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染

单项选择题患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是（）

A.生理盐水
B.1、2、3溶液
C.0.1%～0.2%肥皂水
D.甘油加温开水
E.液状石蜡

单项选择题不协调性子宫收缩乏力的处理原则是（）

A.肌内注射哌替啶
B.定时肛查
C.行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素，加强宫缩
E.子宫按摩