A3/A4型题

男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。

如以上诊断成立，以下哪项处理不适用于此病人()

单项选择题确诊措施是()

A．CT
B．腹腔穿刺
C．膀胱造影
D．KUB
E．导尿及注水试验

单项选择题造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是()

A．麻醉不充分
B．腹膜内型膀胱破裂
C．腹膜外型膀胱破裂
D．冲洗液温度过低致使肠痉挛
E．膀胱直肠损伤，膀胱直肠瘘

单项选择题膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项()

A．尿道狭窄
B．膀胱容量过小
C．膀胱粘膜充血水肿
D．膀胱内血液及血凝块过多
E．膀胱镜光源出故障

单项选择题不应该做的检查是()

A．血液细菌培养
B．尿液细菌培养
C．骨盆X线平片
D．会阴部B超检查
E．尿道造影了解损伤情况

单项选择题合理的治疗措施是()

A．抗感染并密切观察病情变化
B．抗感染+尿道会师术
C．抗感染+经会阴尿道修补术
D．抗感染+会阴部切开引流术
E．抗感染+再次试行留置导尿管

单项选择题诊断泌尿系损伤首选检查是()

A．CT
B．B超
C．尿道造影
D．膀胱造影
E．腹腔动脉造影

单项选择题损伤可能性大的内脏是()

A．肾损伤
B．膀胱损伤
C．输尿管损伤
D．直肠损伤
E．尿道损伤

单项选择题首选的治疗是()

A．紧急手术探查
B．耻骨上膀胱造瘘术
C．药物控制出血和感染
D．留置导尿，抗感染治疗
E．待全面泌尿系检查后，行手术治疗

单项选择题简单有效的确诊方法是()

A．KUB
B．IVP
C．膀胱镜检
D．利尿试验
E．膀胱注水试验

单项选择题可能的诊断是()

A．尿道球部损伤
B．尿道膜部损伤
C．膀胱损伤
D．输尿管损伤
E．前列腺损伤