案例分析题患者男性，25岁，婚后未采取避孕措施，有规律性生活未育1年以上，既往体健，无高血压、糖尿病、心脏疾病史，无结核、腮腺炎病史，无食用棉花籽油史。妻子体检正常，排卵正常，输卵管通畅。查体：睾丸大小正常，双侧附睾可及结节，输精管光滑无结节，阴茎勃起功能正常。 该患者下一步的合理治疗方法是（）。

单项选择题下列关于梗阻性无精症的描述，哪些不正确。（）

A.是无精症中的主要类型，占75%～80%。
B.性激素检查大多在正常范围之内
C.睾丸活检或睾丸附睾穿刺是唯一能够明确诊断的方法
D.最常见的梗阻部位在附睾
E.常有附睾炎、尿道炎等泌尿生殖系统感染病史
F.输精管附睾吻合术是一种经济有效的治疗方式

单项选择题该患者目前的可能诊断是（）。【提示】精液常规检查确定为无精症。睾丸体积左12.0ml。右11.5ml，性激素检查：促卵泡激素（FSH）6.35U L（参考值：1.24～8.62U L），黄体生成素（LH）8.19U L（参考值：1.27～19.26U l），雄激素（TES）4.02μg L（参考值：1.75～7.81μg／L），雌激素（E2）41.5pmol L（参考值：20～47pmol L）正常范围，睾丸附睾的彩超提示附睾肿大，睾丸活检：可见成熟精子。

A.睾丸生精功能障碍
B.梗阻性无精症
C.性腺功能障碍
D.附睾炎
E.精索静脉曲张
F.内分泌疾病

多项选择题该患者需要进一步完善具有诊断价值的检查是（）。

A.睾丸附睾的彩超
B.性激素检查
C.肾功能
D.睾丸活检
E.输精管造影
F.增强CT

多项选择题该患者生育欲望强烈，下一步的治疗措施是（）。

A.中药治疗
B.睾丸显微取精辅助生育
C.抗炎治疗
D.雄性激素补充疗法
E.HCG
F.人类精子库精子辅助生育

单项选择题该患者根据上述检查结果已经明确诊断为非梗阻性无精症，下列哪些不是其发病危险因素。（）

A.先天性睾丸发育不良
B.腮腺炎病史
C.尿道炎病史
D.睾丸炎病史
E.隐睾及其手术史
F.棉籽油食用史

多项选择题患者目前的诊断是（）。【提示】该患者精液检查确认为无精症，染色体检查为46XY；性激素检查：促卵泡激素（FSH）24.35U L（参考值：1.24～8.62μg L），黄体生成素（LH）21.19U L（参考值：1.27～19.261U／L），雄激素（TES）1.02μg L（参考值：1.75～7.81μg L），雌激素（E2）54.5pmol／L（参考值：20.00～47.00pmol／L）。睾丸穿刺活检提示生精上皮发育不良。

A.无精症
B.低促性性腺功能低下
C.高促性性腺功能障碍
D.附睾炎
E.Klinefelter’s征
F.慢性睾丸炎

多项选择题该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）。

A.复查精液
B.性激素检查
C.肾功能检查
D.生殖B超
E.染色体检查
F.睾丸穿刺活检

多项选择题需要对患者采取哪些治疗方法。（）

A.观察病情
B.急诊治疗
C.阴茎海绵体内注射新福林稀释液
D.阴茎海绵体穿刺清除积血，生理盐水灌洗
E.阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

单项选择题患者行阴茎海绵体穿刺血气分析，pH：6.612，PO2：108.9mmHg，PO2：2：32～45mmHg，PO2：75～100mmHg）；阴茎血管彩超示阴茎海绵体内未探及动脉血流。结合病史分析，患者阴茎异常勃起应诊断为哪种类型。（）

A.缺血性
B.非缺血性
C.静脉漏性
D.动脉型
E.静脉型
F.混合型

单项选择题根据病史，患者诊断阴茎异常勃起，其定义为阴茎持续勃起超过多少小时。（）

A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
F.48小时