多项选择题
案例分析题患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。 对于该病的治疗,以下哪些是正确的()
A.不管痰中的细菌种类如何,一律首选红霉素
B.停用红霉素复发者,不宜再选用红霉素治疗
C.对于症状明显而红霉素治疗1个月无效者,可以应用克拉霉素或罗红霉素
D.初期病例每日口服红霉素600毫克或400毫克,治疗6个月以上
E.红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效
F.红霉素疗法主要通过免疫抑制和抑制过度分泌起作用
G.合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时,应停用红霉素,根据药敏结果选用敏感抗生素
H.对于感染症状明显的患者,加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展
I.气促症状明显时,可加用茶碱等平喘药
J.长期应用抗生素会增加耐药,红霉素应用不宜大于6个月
K.红霉素的剂量1~2克,持续应用2周