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单项选择题

共用题干题患者女,53岁,因“骨痛10年,加重伴活动受限1年”来诊。查体:皮肤偏干燥;左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛;HR90次/min;胸廓挤压痛、脊柱压痛(+);左第二掌骨骨性隆起。实验室检查:血清钙3.2mmol/L。 如PTH升高,首选治疗为()

A.甲状旁腺手术
B.双膦酸盐
C.降钙素
D.观察
E.镇痛治疗