A3/A4型题

女，70岁。糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周来急诊室就诊。查血常规WBC8.9×10⁹/L，Hb76g/L，PLT256×10/L，Scr570μmol／L，UREA38mmol／L，Alb26g/L，K6.5mmol／L。尿常规：PRO（+++），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。
该患者最需要的检查是（）

单项选择题女，70岁。糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周来急诊室就诊。查血常规WBC8.9×109 L，Hb76g L，PLT256×10 L，Scr570μmol／L，UREA38mmol／L，Alb26g L，K6.5mmol／L。尿常规：PRO（+++），RBC2～3 HP，24小时尿蛋白定量4.0g。 该患者最可能的临床诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾衰竭
D.慢性肾衰竭
E.急进性肾小球肾炎

单项选择题女，70岁。糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周来急诊室就诊。查血常规WBC8.9×109 L，Hb76g L，PLT256×10 L，Scr570μmol／L，UREA38mmol／L，Alb26g L，K6.5mmol／L。尿常规：PRO（+++），RBC2～3 HP，24小时尿蛋白定量4.0g。 该患者不需要做的治疗是（）

A.改善心肌供血
B.降血钾
C.静脉滴注白蛋白
D.静脉推注葡萄糖酸钙
E.持续床旁血液滤过

单项选择题女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80 60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×109 L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20 HP，WBC>100 HP。 该疾病最可能的传染途径是（）

A.血行传播
B.尿路上行传播
C.淋巴管传播
D.邻近脏器直接感染
E.原位感染

单项选择题女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80 60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×109 L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20 HP，WBC>100 HP。 该患者最紧急的治疗措施是（）

A.注意清洗外阴
B.抗生素治疗
C.补液、升压、纠正休克
D.退热处理
E.加强营养、补充热量

单项选择题女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80 60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×109 L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20 HP，WBC>100 HP。 该患者最可能的临床诊断是（）

A.急性肾炎
B.急性尿道炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎