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单项选择题

共用题干题患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿啰音,颈静脉怒张。 考虑为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.房间隔缺损、肺炎、左心衰竭
D.室间隔缺损、肺炎、右心衰竭
E.法洛四联症、肺炎、左心衰竭