案例分析题女性，15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。 该患者的诊断是（）

单项选择题该患者的治疗原则下列不正确的是（）

A.立即输入0.45%氯化钠溶液十胶体溶液
B.立即输入0.9%氯化钠溶液十胶体溶液
C.血糖降至16.7mmol／L时，可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素
D.参考每小时尿量补充钾盐
E.以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素

单项选择题患者首要的抢救措施为（）

A.立即使用脱水剂
B.补液和胰岛素
C.静脉注射胰岛素
D.抗感染
E.吸氧

单项选择题此例患者最好的治疗方案应该选用（）

A.继续原治疗方案不变
B.停用胰岛素治疗，换用其他磺脲类药物
C.停用胰岛素，换用α糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.合用α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类

单项选择题此例患者最可能的诊断是（）

A.缓慢进展1型糖尿病
B.2型糖尿病，磺脲类药物失效
C.特发1型糖尿病
D.MODY
E.无法分型

单项选择题下列检查有助于进一步明确诊断的是（）

A.果糖胺测定
B.评估胰岛β细胞功能
C.评估胰岛素敏感性
D.基因诊断
E.查胰岛素抗体