男，19岁，从7m高出坠落后腹痛30分钟。体检：面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行（）

单项选择题直肠癌被误诊的主要原因是（）

A.早期症状不明显
B.可疑病例未作直肠镜检
C.可疑病例未作直肠指检
D.可疑病例未作钡灌肠
E.未经常作大便隐血试验

单项选择题急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）

A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小
B.血压升高，脉搏增快，脉压增大
C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小
D.血压降低，脉搏增快，脉压变小
E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大

单项选择题女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物，最可能的诊断是（）。

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋病性阴道炎
E.萎缩性阴道炎

单项选择题男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，最可能的诊断是（）

A.咳嗽变异性哮喘
B.支气管异物
C.支气管炎
D.胃食管反流病
E.喘息性支气管炎

单项选择题初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时清醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是（）

A.检测血糖
B.检测尿糖及酮体
C.进食
D.静脉注射胰岛素
E.测量体温

单项选择题男孩，2岁。自幼咳嗽。气急，生长发育落后。查体：胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄

单项选择题男婴10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是（）

A.平均红细胞血红蛋白浓度34%
B.幼红细胞胞浆发育落后于胞核
C.网织红细胞减少
D.平均红细胞血红蛋白量34pg
E.平均红细胞容积106fl

单项选择题患者男性，乙肝病史10年，近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是（）

A.肝炎加重
B.肝癌
C.肝硬化
D.肝脓肿

单项选择题关于原发性肝癌的描述，以下错误的是（）

A.肝区疼痛是肝癌最常见的症状
B.以结节型最为多见
C.AFP是肝癌的特异性标记物
D.肝癌最早在肝内转移
E.局部皮肤忽然变赤

单项选择题属于肝硬化肝功能减退临床表现的是（）

A.脾肿大
B.腹水
C.出血倾向
D.梭侧支循环建立