案例分析题

患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10 ⁹／L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。

最有诊断意义的实验室指标（）。

单项选择题最可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃肠炎

单项选择题对判定预后有帮助的指标是（）。

A.血清钙低于1.75mmol／L
B.血清淀粉酶>500Somogyi单位
C.尿淀粉酶>1000Somogyi单位
D.血清淀粉酶持续升高超过5天
E.血清钾、血清镁同时降低

单项选择题下列诊断可能性最大的是（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肾绞痛
D.阑尾穿孔
E.肠系膜血管栓塞

单项选择题列治疗措施不合适的是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.肌注阿托品止痛
D.及早应用肾上腺糖皮质激素
E.奥美拉唑静脉滴注

单项选择题下列检查可能出现异常且最有意义的是（）。

A.心电图
B.血清淀粉酶
C.X线腹部平片
D.肝脏B超
E.血脂肪酶