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单项选择题

案例分析题女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。 患者目前最需要考虑的诊断是()

A.躁狂发作
B.抑郁发作
C.快速循环发作
D.混合发作
E.脑器质性精神障碍