钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出（）

单项选择题在流脑发病机制中起主要作用的物质是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.溶菌酶
D.自溶酶
E.溶血素

单项选择题感染脑膜炎双球菌后，多数人表现为（）

A.普通型流脑
B.暴发型流脑休克型
C.隐性感染
D.出血点型流脑
E.无症状带菌者

单项选择题上述患儿，首要急救措施为（）

A.大剂量抗生素静脉注射
B.654-2静脉注射
C.脱水剂的应用
D.静脉滴注肾上腺皮质激素
E.止血药应用

单项选择题四岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的（）

A.立即瘀点涂片以明确诊断
B.立即腰穿，做脑脊液常规检查
C.急验血常规
D.5%碳酸氢钠500ml，立即静脉推注
E.20%甘露醇125ml立即静脉推注

单项选择题流脑发生皮肤瘀点的病理基础是（）

A.血管脆性增加
B.血小板减少，凝血因子消耗
C.广泛血管内凝血
D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症
E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

单项选择题脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期

单项选择题普通型流脑的典型临床表现（）

A.低热、头痛、皮肤粘膜瘀点
B.高热循环衰竭，皮肤粘膜大片瘀斑
C.高热皮肤粘膜瘀斑，昏迷，呼吸衰竭
D.高热，头痛，皮肤粘膜瘀斑，脑膜刺激征
E.间歇性发热，反复皮肤瘀点，血培养阳性

单项选择题40岁农民，以 发热，周身不适，肌肉痛3天 为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：35．8℃血压60／40mmHg，尿蛋白（++）末梢血象WBC：29×10／L、N82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×10／L。诊断多考虑为（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.败血症，感染性休克
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性粒细胞白血病

单项选择题流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在（）

A.第1病日后
B.第2病日后
C.第3病日后
D.第4～5病日后
E.第7病日后

单项选择题钩端螺旋体最常见的临床类型是（）

A.感染中毒型
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾功衰竭型
E.脑膜脑炎型