案例分析题

患者，男，38岁。感左小腿沉重、肿胀、青筋显露5年，查体:左小腿浅静脉曲张，皮温较右侧高，左小腿增粗、肿胀，皮肤色素沉着。右下肢正常。

根据病史可能的原因有（）

多项选择题该患者右侧上肢动脉的频谱最可能的表现是（）

A.流速降低
B.流速增高
C.加速时间延长
D.频带增宽
E.频带变窄
F.频带无改变

多项选择题超声检查发现右侧锁骨下动脉起始部管腔透声不清晰，见弱回声，CDFI：局部血流信号充盈缺损，PW：Vmax4.33m s。CDFI：右侧椎动脉血流信号呈红蓝交替，PW：右侧椎动脉血流频谱收缩期呈反向血流，舒张期呈正向血流。该患者的诊断为（）

A.右侧锁骨下动脉盗血综合征
B.右侧椎动脉狭窄
C.右侧椎动脉闭塞
D.右侧锁骨下动脉起始部粥样硬化斑并重度狭窄
E.右侧椎动脉血流反向
F.右侧椎动脉血流未见异常

多项选择题血管超声检查的重点部位应该包括 （）

A.颈总动脉
B.颈内动脉
C.颈内静脉
D.颈外动脉
E.椎动脉
F.锁骨下动脉
G.颈外静脉
H.足背动脉

多项选择题还需要进一步了解的临床信息有（）

A.双侧上肢血压是否对称
B.颈部有无血管杂音
C.颈部有无突发疼痛
D.右侧上肢末梢皮温是否下降
E.左侧上肢末梢皮温是否下降
F.左侧下肢末梢皮温是否升高
G.右侧下肢末梢皮温是否升高

多项选择题若超声检查图像如图，超声诊断是（）

A.右肾轻度积水
B.右肾中度积水
C.右肾重度积水
D.右输尿管腹段（上段）结石
E.结石右输尿管盆段（中段）结石
F.右输尿管膀胱壁内段（下段）结石