女性,35岁。腹胀、食欲减退1个月,8小时前突发呕鲜血,共2次,约1000ml,既往有肝炎病史。体查:脉搏102次/分,血压83/60mmHg,巩膜有黄染,肝右肋下3cm。质硬,结节感,脾未扪及,腹水征(+)。实验室检查:血红蛋白63g/L,白细胞3.4×109/L,HBsAg(+),血清总蛋白58g/L,清蛋白25g/L。为确诊,经治疗病人情况稳定后应首选下列哪项检查()
A.B超 B.CT C.静脉胆道造影 D.PTC E.胃镜
单项选择题男性,30岁。无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为()
A.腹部B超 B.血管造影 C.上消化道造影 D.胃镜 E.腹部CT
单项选择题男性,40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是()
A.单纯脾切除术 B.门腔静脉分流术 C.脾肾静脉分流术 D.脾切除加贲门周围血管离断术 E.曲张静脉套扎术