初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查:脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性。
A.立即产钳助产 B.继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产 C.立即肌内注射哌替啶(度冷丁) D.会阴切开后头皮钳牵引助产 E.立即停注缩宫素
单项选择题最可能的诊断是()
A.先兆子宫破裂 B.完全子宫破裂 C.膀胱破裂 D.不完全性子宫破裂 E.脾破裂
单项选择题恰当的处理是应立即()
A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术 B.停止静滴缩宫素,继续观察产程 C.立即肌注哌替啶或地西泮 D.立即行剖宫产术 E.等待宫口开全行产钳术
单项选择题产程受阻的原因主要为()
A.骨盆入口狭窄 B.扁平骨盆 C.中骨盆狭窄 D.骨盆出口狭窄 E.漏斗骨盆
单项选择题此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为()
A.脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂 B.胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂 C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着 D.胎盘呈马蹄状,并有副胎盘 E.胎盘表面呈现紫色,有血块压迹