案例分析题

女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。

提示：病人既往无高血压及肾病痛史；超声提示：胎儿双项径7.4cm，股骨长5.8cm，腹围23.7cm，羊水指数10.1cm。尿蛋白（++），蛋白总量45g/L，红细胞比容0.33，心电图窦律，电轴正常。目前的诊断是（）

单项选择题提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R20次／分，P90次／分，BP154 110mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊，头S+1，左枕前，骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是（）

A.人工破膜
B.快速静滴硫酸镁
C.肌内注射杜冷丁
D.立即剖宫产
E.灌肠
F.静滴缩宫素

多项选择题应复查的项目有（）

A.心电图
B.血常规
C.尿常规
D.血流变检查
E.NST检查
F.胎儿及其附属物超声

多项选择题应进一步进行的检查包括（）

A.心电图
B.血常规
C.尿蛋白测定
D.化验肝、肾功能
E.胸片
F.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况

单项选择题目前最需做的处理是（）

A.请呼吸内科会诊
B.放慢滴数，观察2小时
C.立即拔下液体，给予吸氧、半卧位
D.立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10ml
E.继续静脉滴注，不必担心此种改变
F.立即停止静滴，静推5%碳酸氢钠10ml

多项选择题提示硫酸镁中毒的指标有（）

A.血清镁离子浓度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次／分
E.膝反射减弱或消失
F.膝反射增强