患者，女，65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷。体温36.5℃，血压220/120mmHg，既往有高血压病史近10年。查体：右侧上、下肢软瘫。为了明确诊断应首选的检查是（）。

单项选择题一心肌梗死患者突发心室颤动，当班护士紧急给予非同步直流电除颤，选择的单相波能量为（）。

A.400~500J
B.360~400J
C.50~100J
D.100~200J
E.200~360J

单项选择题某孕妇，34岁，G1P0，41周宫内妊娠，在分娩过程出现宫缩乏力，第二产程延长，有可能出现对母儿影响不包括（）。

A.胎儿窘迫
B.子宫破裂
C.产后感染
D.膀胱阴道瘘
E.产后出血

单项选择题患者，女，47岁。因“股骨头坏死”拟行人工髋关节置换术，术晨护士探望病人时，发现下列哪一情况应告知医生停止手术？（）

A.月经来潮
B.有活动义齿
C.血压达150/87mmHg
D.血糖8.2mmol/L
E.指甲油未除

单项选择题患者，男，52岁。1小时前行经皮肝穿刺术，抽出脓性液体50ml，目前患者诉腹痛加重。体检示T38.6℃，R24次 分，P102次 分，上腹部中度压痛，轻度反跳痛。应考虑该患者出现了以下哪一并发症？（）

A.气胸
B.膈下脓肿
C.心包填塞
D.腹膜炎
E.急性化脓性胆管炎

单项选择题患者，男，64岁。因颈椎病予颈椎前路手术，术后21小时，患者出现呼吸困难，颈部皮肤明显肿胀，张力高。最首要的处理措施是（）。

A.拆开缝线，切口敞开引流
B.立即给予气管切开
C.密切观察呼吸情况
D.加大引流管负压
E.吸痰

单项选择题患者，男，27岁。晚餐后半小时打篮球时突发剧烈腹痛，伴呕吐血性胃内容物。体检示T38.6℃，R27次 分，P110次 分，腹部不对称肿胀，右上腹部重度压痛，中度反跳痛，可触及触痛性肿块。应考虑该患者出现了（）。

A.小肠扭转
B.十二指肠溃疡出血
C.肠瘘
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.胃穿孔

单项选择题患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，经检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术，术后第3天，右侧手臂出现皮肤轻度发绀，手指发麻。正确的处理是（）。

A.继续观察，不需特殊处理
B.及时调整包扎胸带的松紧度
C.立即拆除患处包扎胸带
D.给予吸氧
E.患处用砂袋加压

单项选择题患者，男，38岁。因反复发热2个月就诊。实验室检查示“抗HIV阳性”，初步诊断为艾滋病。护士对患者进行病史评估时，除外哪项均应询问患者？（）

A.饮食习惯
B.性伴侣情况
C.有无不洁性行为
D.有无静脉吸毒史
E.输血史

单项选择题患者，女，64岁。急性糜烂出血性胃炎。呕血2次，约500ml，急诊入院。入院查体神志不清，四肢湿冷，脉细速。下列护理措施不正确的是（）。

A.双侧鼻导管给氧
B.建立2条以上静脉通路
C.心电监护
D.烦躁时遵医嘱给予地西泮
E.备好三腔二囊管

单项选择题患者，女，25岁。反复喘息10余年，常在春季发病，诊断为哮喘，患者需长期吸入糖皮质激素，为防止不良反应的发生，应特别注意观察的是（）。

A.喘息
B.尿量
C.口腔黏膜
D.血钾浓度
E.血压