A3/A4型题

患者，女，38岁，头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；MRI示T1WI呈等信号，T2WI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。

最需与本病例进行鉴别的疾病是（）

单项选择题患者，女，30岁，无意中发现右侧面部包块半年余。CT检查如下图，诊断为（）

A.腮腺混合瘤
B.腮腺淋巴瘤
C.腮腺神经鞘瘤
D.腮腺畸胎瘤
E.腮腺囊肿

单项选择题患者，男，50岁，鼻塞、头痛10余年。CT平扫：筛窦扩大，内可见一类圆形膨胀性软组织密度影，密度较均匀，CT值约20HU，边缘光滑，周围骨质受压变薄。最可能的诊断为（）

A.筛窦神经鞘瘤
B.筛窦恶性肿瘤
C.筛窦黏液囊肿
D.筛窦黏膜下囊肿
E.筛窦慢性炎症

单项选择题患者，男，27岁，头痛，高热3天。CT示左枕叶一囊状低密度影，大小约3．0cm×3．5cm，周边见等密度环状影，瘤周见指状水肿，并见侧脑室受压移位，增强后病灶呈环形强化，诊断为（）

A.脑内结核
B.脑脓肿
C.胶质瘤
D.脑囊虫
E.胶质母细胞瘤
F.以上都不是

单项选择题患儿，女，2岁，家长发现患儿右侧瞳孔变白就诊，CT扫描发现右侧眼球后部局部边界清楚的略不规则形肿块，内可见散在多个钙化灶。该患儿最有可能的诊断是（）

A.海绵状血管瘤
B.淋巴瘤
C.特发性视网膜毛细血管扩张症
D.视网膜母细胞瘤
E.视神经胶质瘤

单项选择题患者，男，55岁。CT示左侧小脑半球囊实性肿瘤，呈大囊小结节状，增强扫描囊性成分无强化，小结节明显强化，病灶外见一粗大血管深入病灶内，诊断为（）

A.脑内结核
B.脑脓肿
C.胶质瘤
D.血管母细胞瘤
E.室管膜瘤

单项选择题诊断三叉神经瘤最有意义的表现是（）

A.内听道扩大
B.病灶呈花边样强化
C.跨越岩骨的哑铃状肿瘤，部分可破坏岩骨
D.梗阻性脑积水
E.位于桥小脑角区，肿瘤内可见囊变

单项选择题患者，女，39岁，因右侧耳鸣、听力下降半年余入院，MRI检查发现右侧桥小脑角区一类椭圆形异常信号，与右侧内听道相连，病灶在T1WI呈等低信号，T2WI呈稍高信号，内部可小类圆形长T1长T2信号，边界清楚，增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是（）

A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.表皮样囊肿
E.听神经纤维瘤

单项选择题患者，男，63岁，进行性听力下降1年，右耳流脓10年。CT检查如图，诊断为（）

A.单纯型慢性化脓性中耳炎
B.肉芽肿型慢性化脓性中耳炎
C.胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎
D.中耳胆脂瘤恶变
E.中耳癌

单项选择题患儿，男，10岁，MRI示第四脑室内一边界清楚的分叶状肿物，呈T1WI稍低信号，T2WI稍高信号，增强扫描病灶明显均匀强化，病灶周围可见清晰的脑脊液间隙影，该患者首先考虑的诊断是（）

A.髓母细胞瘤
B.星形细胞瘤
C.脑膜瘤
D.脉络膜丛乳头状瘤
E.室管膜瘤

单项选择题患者，男，27岁，右腮腺区肿痛1周。CT平扫右侧腮腺增大，浅叶可见一类圆形高密度影，边界模糊，内可见小气液平面，增强扫描病灶明显不均匀强化。最可能的诊断是（）

A.腮腺良性混合瘤
B.腮腺恶性肿瘤
C.流行性病毒性腮腺炎
D.化脓性腮腺炎，脓肿形成
E.以上都不是